Viêm loét giác mạc: Triệu chứng, phòng ngừa và điều trị

0
39
Viêm loét giác mạc: Triệu chứng, phòng ngừa và điều trị

Viêm loét giác mạc theo Bệnh viện mắt Việt Hàn là một tình trạng viêm và có khả năng lây nhiễm của giác mạc liên quan đến sự gián đoạn của lớp biểu mô trên cùng của nó xuống qua lớp giữa hoặc tầng của nó.

Giác mạc là lớp phủ bảo vệ rõ ràng ở phía trước mắt và là phần đầu tiên của mắt tập trung ánh sáng. Viêm loét giác mạc thường có thể là kết quả của sự mài mòn giác mạc không được điều trị ( vết xước trên giác mạc ). Khi một chấn thương hoặc vết trầy xước xảy ra, vi khuẩn ngay lập tức bắt đầu xâm nhập vết thương, dẫn đến nhiễm trùng và viêm loét giác mạc.

Viêm loét giác mạc xảy ra ở mọi lứa tuổi. Thông thường viêm loét giác mạc là nhiễm trùng, nhưng một số loét giác mạc thì không. Các vấn đề đau, đỏ và thị lực thường liên quan đến các vết loét có chứa vi khuẩn.

Tuy nhiên, tất cả các vết loét giác mạc nên được xem xét bởi một chuyên gia chăm sóc mắt để đảm bảo rằng không có nhiễm trùng và để có một kế hoạch điều trị thích hợp.

Các triệu chứng viêm loét giác mạc để nhận biết

Viêm loét giác mạc: Triệu chứng, phòng ngừa và điều trị

Các triệu chứng của viêm loét giác mạc thay đổi từ người này sang người khác, tùy thuộc vào các yếu tố như vị trí và kích thước của vết loét. Nếu loét gây ra bởi vi khuẩn, nó có thể được nhìn thấy bằng mắt thường ở dạng một miếng vá màu trắng trên giác mạc.

Không phải tất cả các vết viêm loét giác mạc đều có thể nhìn thấy mà không có kính hiển vi, tuy nhiên, đặc biệt nếu chúng gây ra bởi virus herpes simplex (được thảo luận thêm trong phần nguyên nhân của bài viết này). Thông thường, viêm loét giác mạc gây ra các triệu chứng như:

  • Đau từ nhẹ đến nặng, nhưng thường nặng
  • Đỏ của khớp và kết mạc (phần màu trắng của mắt và nắp rõ ràng của nó)
  • Photophobia (nhạy cảm với ánh sáng)
  • Tầm nhìn bị mờ và / hoặc mờ
  • Tưới nước mắt
  • Clouding của mắt
  • Xả mắt
  • Cảm giác của cơ thể nước ngoài trong mắt

Nguyên nhân gây Viêm loét giác mạc

Viêm loét giác mạc: Triệu chứng, phòng ngừa và điều trị

Trong hầu hết các trường hợp, viêm loét giác mạc là do vi trùng xâm nhập vào vết thương trước đó hoặc trầy xước đến giác mạc. Vi trùng có thể là vi-rút, vi khuẩn hoặc nấm hoặc có thể có nhiễm trùng ký sinh trùng. Nếu loét gây ra bởi virus herpes simplex, nó được gọi là loét đuôi gai và có thể không nhìn thấy bằng mắt thường.

Virus herpes simplex là một bệnh nhiễm virus phổ biến mà nhiều người mắc phải trong thời thơ ấu. Các triệu chứng của siêu vi khuẩn này thường bao gồm các vết loét lạnh, đau họng và sưng hạch. Hiếm khi vi-rút này lan sang các bộ phận khác của cơ thể, nhưng điều này có thể xảy ra nếu bạn chạm vào vùng bị nhiễm và sau đó chạm vào mắt của bạn.

Viêm loét giác mạc thường gặp hơn ở những người đeo kính áp tròng , có thể do cọ xát một ống kính bẩn hoặc khiếm khuyết trên bề mặt của mắt. Nếu đủ cọ xát xảy ra, bề mặt giác mạc có thể trở nên yếu và vỡ, cho phép vi khuẩn xâm nhập vào mắt và bắt đầu tái tạo và lan rộng.

Những người đeo kính áp tròng không thực hành vệ sinh đúng cách cũng làm tăng nguy cơ phát triển viêm loét giác mạc. Ví dụ, để ống kính tiếp xúc mềm trong khi ngủ, hoặc thực hành vệ sinh kém trong khi tháo hoặc điều chỉnh ống kính làm tăng tiếp xúc với vi khuẩn có thể dẫn đến nhiễm trùng.

Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng đeo kính áp tròng qua đêm là yếu tố nguy cơ lớn nhất gây nhiễm trùng giác mạc nghiêm trọng.

Acanthamoebae (acanthamoeba keratitis) là ký sinh trùng mắt thường gặp. Những người đeo kính áp tròng không đeo kính trước khi bơi có thể bị nhiễm ký sinh trùng này. Viêm giác mạc do nấm cũng có thể xảy ra sau khi bị chấn thương giác mạc liên quan đến nguyên liệu thực vật, hoặc nếu hệ miễn dịch của bạn bị ức chế.

Nguyên nhân gây viêm loét giác mạc có thể bao gồm:

  • Dị ứng mắt
  • Trầy xước giác mạc
  • Mí mắt không đóng kín tất cả các cách, chẳng hạn như với bệnh bại liệt của Bell
  • Khô mắt
  • Rối loạn hệ thống miễn dịch
  • Các bệnh viêm nhiễm như bệnh đa xơ cứng và bệnh vảy nến

Chẩn đoán viêm loét giác mạc là quan trọng; Đây là lý do tại sao:

Viêm loét giác mạc: Triệu chứng, phòng ngừa và điều trị

Nếu bạn gặp các triệu chứng của viêm loét giác mạc, bạn nên liên hệ với bác sĩ nhãn khoa tại các bệnh viện mắt ngay lập tức để khám mắt hoàn chỉnh. Viêm loét giác mạc không được điều trị có thể dẫn đến tổn thương mắt vĩnh viễn và mất thị lực.

Trong khi khám mắt, bác sĩ nhãn khoa của bạn sẽ tìm các dấu hiệu nhiễm trùng. Trong trường hợp không nhìn thấy vết loét, có thể sử dụng thuốc nhỏ mắt có thể dùng để xác định vết loét tạm thời. Thông thường bác sĩ nhãn khoa của bạn sẽ sử dụng một đèn khe (kính hiển vi mắt) để nhìn vào mắt bạn.

Bất kể khả năng hiển thị của vết loét, thuốc nhuộm màu vàng có thể được sử dụng để xem khu vực bị ảnh hưởng dễ dàng hơn. Các xét nghiệm thị lực và phế liệu giác mạc có thể được sử dụng để xác định nguyên nhân gây loét. Xét nghiệm máu có thể cần thiết để loại trừ các rối loạn và bệnh tật cụ thể.

Lựa chọn điều trị viêm loét giác mạc cho bạn

Viêm loét giác mạc: Triệu chứng, phòng ngừa và điều trị

Để điều trị viêm loét giác mạc, trước tiên bác sĩ phải xác định nguyên nhân gây loét. Điều trị không nên trì hoãn khi viêm loét giác mạc phát triển. Nếu nguyên nhân chưa được biết, thuốc kháng sinh được kê đơn để chống lại bất kỳ nhiễm khuẩn nào có thể có mặt.

Thuốc kháng sinh thường được dùng dưới dạng thuốc nhỏ mắt, đôi khi thường là một giọt mỗi giờ. Trong một số trường hợp, thuốc nhỏ mắt corticosteroid được kê toa để giảm sưng và viêm.

Nếu viêm loét giác mạc nặng, ghép giác mạc (keratoplasty) có thể cần thiết. Trong quá trình này, giác mạc bị bệnh hoặc bị hư hỏng được lấy ra. Một giác mạc mới sau đó được ghép vào mắt với chỉ khâu nhỏ (mũi khâu).

Các chỉ khâu được lấy ra sau khi chữa lành xong, thường là vài tuần sau khi phẫu thuật. Hầu hết mọi người nhìn thấy một sự cải thiện trong tầm nhìn của họ trong vòng vài ngày sau khi phẫu thuật.

Bác sĩ nhãn khoa cũng có thể khuyên bạn:

  • Đeo kính bảo hộ
  • Dùng thuốc giảm đau
  • Tránh trang điểm mắt
  • Tránh dùng chung trang điểm, khăn tắm hoặc thuốc nhỏ mắt với những người khác
  • Tránh đeo kính sát tròng khi điều trị
  • Ngừng đeo kính sát tròng khi ngủ
  • Mang miếng che mắt để tránh các triệu chứng như nhạy cảm với ánh sáng
  • Nếu ghép giác mạc được thực hiện, không cho phép nước xâm nhập vào mắt của bạn

Trong một số trường hợp, thay đổi thị lực nhỏ nhưng vĩnh viễn xảy ra, nhưng hầu hết mọi người hoàn toàn chữa khỏi viêm loét giác mạc. Theo dõi thường xuyên bởi bác sĩ nhãn khoa của bạn, bất kể mức độ nghiêm trọng của vết loét.

Các yếu tố nguy cơ viêm loét giác mạc

Nếu bạn đã từng bị viêm loét giác mạc trong quá khứ, bạn được coi là dễ bị tổn thương lâu dài đối với giác mạc và có thể có những thay đổi đáng chú ý trong tầm nhìn của bạn trong tương lai. Các yếu tố khác làm tăng nguy cơ phát triển loét bao gồm:

  • Đeo kính áp tròng, đặc biệt là ống kính mềm, trong khi bạn ngủ
  • Mắt khô nghiêm trọng
  • Nhiễm trùng hoặc tổn thương gần đây cho mắt
  • Dị ứng nghiêm trọng
  • Mí mắt không đóng hoàn toàn
  • Không đeo kính bảo vệ mắt trong các hoạt động thể thao
  • Hệ miễn dịch yếu đi, có thể do HIV gây ra
  • Công việc hoặc sở thích sử dụng công cụ nhọn hoặc tạo bụi, chẳng hạn như nông nghiệp hoặc công trình xây dựng

Biến chứng của viêm loét giác mạc là gì?

Hầu hết các biến chứng từ viêm loét giác mạc xảy ra vì loét đã không được điều trị. Thông thường, điều trị có thể ngăn ngừa các biến chứng như:

  • Mất thị lực
  • Sẹo trên giác mạc
  • Mất mắt bị ảnh hưởng do đục thủy tinh thể hoặc tăng nhãn áp
  • Lây lan nhiễm trùng đến các bộ phận khác của mắt và cơ thể

Khi nào nên đến gặp bác sĩ nhãn khoa

Viêm loét giác mạc: Triệu chứng, phòng ngừa và điều trị

Viêm loét giác mạc không nên bỏ qua. Nếu bạn đang gặp các triệu chứng của loét giác mạc, bạn nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức. Dấu hiệu của loét giác mạc bao gồm:

  • Đau dữ dội
  • Mọi thay đổi về thị lực
  • Cảm giác của cơ thể nước trong mắt
  • Lịch sử vết trầy xước cho mắt
  • Lịch sử tiếp xúc với hóa chất hoặc hạt bay
  • Xả quá nhiều nước chảy ra từ mắt

Ngăn ngừa viêm loét giác mạc là có thể

Nếu bạn bị nhiễm trùng mắt hoặc làm bị thương mắt, bạn nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức từ bác sĩ nhãn khoa tại các bệnh viện mắt. Điều trị sớm có thể ngăn ngừa loét phát triển. Các triệu chứng của viêm loét giác mạc không nên bỏ qua.

Người đeo kính áp tròng nên rửa tay trước khi xử lý kính áp tròng để ngăn chặn sự lây lan của vi khuẩn và vật lạ. Ngừng đeo kính sát tròng khi bạn ngủ. Nói chuyện với bác sĩ nhãn khoa về các biện pháp phòng ngừa bạn nên thực hiện trong các hoạt động bình thường hàng ngày của mình.

Không bao giờ để cho một sự mài mòn giác mạc biến thành một vết viêm loét giác mạc.

SHARE

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here